Как королевство Содружества, Сент-Китс и Невис имеет того же монарха, что и некоторые другие страны Содружества, - королеву Елизавету II.

В Сент-Китсе или когда она представляет Сент-Китс в другой стране, она известна как Королева Сент-Китса и Невиса, ее полный официальный титул таков: Елизавета Вторая, милостью Божьей, королева Сент-Кристофера и Невиса и других королевств и территорий, глава Содружества.

Исполняя обязанности королевы Сент-Китса, Елизавета II принимает советы только от правительства Сент-Китса и Невиса. Это связано с тем, что Вестминстерский статут 1931 года гласит, что все страны Содружества независимы друг от друга, и что британское правительство больше не имеет права вмешиваться или отдавать приказы другим странам.

Обычно конституционные функции королевы выполняет генерал-губернатор Сент-Китс и Невис.

Королевская преемственность (кто является следующим в очереди на престол) регулируется английским Актом о заселении от года. 1701который является частью конституционного права.