Эктопическая беременность
Внематочная беременность - это когда эмбрион имплантируется (прикрепляется куда-то) вне матки. При нормальной беременности эмбрион имплантируется (прикрепляется) к стенке матки. Матка - единственное место в организме, где эмбрион может вырасти в плод.
Большинство внематочных беременностей происходит в фаллопиевой трубе (одна из двух труб, соединяющих яичники и матку). По этой причине внематочную беременность часто называют трубной беременностью. В редких случаях внематочная беременность может произойти в яичнике или в шейке матки.
Внематочная беременность не может стать нормальной беременностью и не приведет к рождению ребенка. Они также могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у матери.
Схема эктопической беременности, когда плод застревает в фаллопиевой трубе.
Факторы риска
Факторы риска (то, что повышает вероятность внематочной беременности) включают:
- Наличие внематочной беременности ранее
- Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
- Повреждение фаллопиевых труб в результате хирургического вмешательства
- Фаллопиевы трубы ненормальной формы
- Забеременеть после перевязки труб или при установленной внутриматочной спирали.
Симптомы
Сначала симптомы могут отсутствовать. Женщина может даже не знать, что она беременна. Иногда у нее может быть боль в тазу или кровотечение из влагалища.
Но когда эмбрион растет в течение 6-8 недель, он становится достаточно большим, чтобы фаллопиева труба разорвалась (открылась). Это экстренная медицинская ситуация, которая может привести к смерти женщины.
После разрыва фаллопиевой трубы начинается кровотечение в брюшную полость. Симптомы включают:
- Боль, которая начинается очень быстро и является очень острой. Боль будет прямо над лобковой областью, но сначала только с одной стороны.
- Через некоторое время боль распространяется на остальную часть живота. При кровотечении из фаллопиевой трубы кровь раздражает остальные органы брюшной полости и вызывает боль.
- В конце концов, женщина может потерять так много крови из-за кровотечения в брюшную полость, что может потерять сознание, впасть в шок или умереть.
Диагностика и лечение
Врач может провести обследование таза на чувствительность и боль, чтобы выяснить, есть ли у женщины внематочная беременность. Существует также анализ крови на гормон беременности ХГЧ. При нормальной беременности уровень ХГЧ удваивается каждый день. Низкий уровень свидетельствует о наличии проблемы, например, внематочной беременности. УЗИ также может быть использовано, чтобы увидеть, имплантировался ли эмбрион в матке или нет.
Существует два основных способа лечения внематочной беременности, если она диагностирована до разрыва фаллопиевой трубы. Первый - с помощью лекарства метотрексат. Если его ввести на достаточно ранней стадии, он может вызвать аборт и прервать беременность. Второй способ - операция под названием лапароскопия (операция, проводимая с помощью лазера). Хирург делает небольшой разрез в животе и извлекает эмбрион. Лапароскопия проводится после первых нескольких недель беременности.
При разрыве фаллопиевой трубы необходима срочная операция, чтобы починить разорванную фаллопиеву трубу и удалить кровь из брюшной полости. Пациентке также может потребоваться лечение в связи с кровопотерей.
Результаты
Внематочная беременность не может стать ребенком. Но она может повлиять на будущую беременность и фертильность. Поскольку при внематочной беременности эмбрион обычно растет в фаллопиевой трубе, фаллопиева труба может быть повреждена. Это повышает вероятность того, что там застрянет другой эмбрион. Вероятность повторной внематочной беременности зависит от степени повреждения фаллопиевой трубы и здоровья труб. Однако даже после внематочной беременности вполне возможна нормальная беременность.
Вопросы и ответы
В: Что такое внематочная беременность?
О: Внематочная беременность - это когда эмбрион имплантируется (прикрепляется куда-то) за пределами матки.
В: Куда обычно имплантируется эмбрион при нормальной беременности?
О: При нормальной беременности эмбрион имплантируется (прикрепляется) к стенке матки.
В: Почему большинство внематочных беременностей называются трубными?
О: Большинство внематочных беременностей происходит в фаллопиевой трубе, которая является одной из двух труб, соединяющих яичники и матку.
В: Может ли внематочная беременность стать нормальной беременностью и привести к рождению ребенка?
О: Нет, внематочная беременность не может стать нормальной беременностью и не приведет к рождению ребенка.
В: Какие проблемы со здоровьем может вызвать внематочная беременность у матери?
О: Внематочная беременность может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у матери.
В: Где еще, кроме фаллопиевой трубы, может произойти внематочная беременность?
О: В редких случаях внематочная беременность может возникнуть в яичнике или в шейке матки.
В: Что такое матка и почему она важна при беременности?
О: Матка - это единственное место в организме, где эмбрион может вырасти в плод. Она важна для беременности, потому что обеспечивает среду для развивающегося эмбриона и помогает питать и защищать его.
