Латентный аутоиммунный диабет

Латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA) похож как на диабет 1 типа, так и на диабет 2 типа. Как и диабет 1 типа, LADA является аутоиммунным заболеванием поджелудочной железы. Это означает, что иммунная система организма атакует клетки поджелудочной железы, которые должны вырабатывать инсулин. Но LADA также похожа на диабет 2 типа, поскольку вызывает резистентность к инсулину. Это означает, что инсулин не работает в организме человека так хорошо, как должен.

Большинство людей с латентным аутоиммунным диабетом худые или худощавые или имеют нормальный индекс массы тела, хотя некоторые имеют избыточный вес или легкое ожирение.

LADA и диабет

Различия между LADA и диабетом 1 типа

Самое большое различие между LADA и диабетом 1 типа заключается в том, что у LADA постепенное начало (диабет развивается медленно).

Кроме того, люди с диабетом 1 типа не могут вырабатывать инсулин. Но если им делают укол инсулина, инсулин работает и выполняет свою работу в их организме. Но у людей с LADA, даже если им вводят инсулин, он может работать не так хорошо, как должен.

Различия между LADA и диабетом 2 типа

Большинство людей с LADA становятся инсулинозависимыми (вынуждены вводить инсулин) в течение 3-15 лет. Это очень отличается от диабета 2 типа. Только 20%-30% больных диабетом 2 типа в конечном итоге становятся инсулинозависимыми.

Еще одно отличие заключается в том, что диабет 2 типа может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Но LADA не поражает детей или подростков^[] . Обычно он поражает людей в возрасте 35 лет и старше, но может поразить любого в возрасте 20-29 лет.

При LADA поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, потому что иммунная система атакует ее клетки, вырабатывающие инсулин. При диабете 2 типа такого не происходит.

Вопреки распространенному мнению, у некоторых людей с LADA есть члены семьи с диабетом 2 типа.

Диагностика и лечение

Людям с LADA иногда ставят неправильный диагноз (ошибочный диагноз) диабета 1 или 2 типа. Специальный анализ крови может подтвердить, какой тип диабета у человека. Этот анализ позволяет обнаружить антитело, которое есть только у диабетиков с LADA. Он называется анализ на антитела GAD.

Люди с LADA обычно контролируют свой диабет с помощью методов и изменений образа жизни, очень похожих на диабет 2 типа: правильное питание, физические упражнения и пероральные препараты; снижение веса необязательно. Однако в отличие от диабетиков 2 типа, которым, возможно, никогда не понадобится вводить инсулин, пациенты LADA становятся инсулинозависимыми в течение нескольких лет.

Осложнения

Осложнения скрытого аутоиммунного диабета у взрослых очень похожи на осложнения при диабете 1 и 2 типов, такие как инсульт, болезни сердца, гангрена, проблемы с почками и сердечные приступы.

Гены и антитела

С LADA связаны антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (GAD). Также существуют гены TCF7L2, связанные с диабетом 2 типа, которые также связаны с LADA.