Рассеянный склероз

Возможные причины

Ученые и врачи не знают точно причину РС, но они считают, что некоторые вещи подвергают некоторых людей повышенному риску развития РС:

• Генетика человека (качества, с которыми он рождается)
• Слишком мало витаминов в организме
• Слишком много стресса в жизни человека
• Курение сигар или сигарет
• Много раз болел в детстве

Исследования причин РС еще не завершены. Некоторые ученые считают, что относительно неизвестный патоген под названием Chlamydia pneumoniae может вызывать РС. Кроме того, некоторые вирусы могут вызывать повреждение миелина, есть и другие вирусы, которые, как было доказано, повышают вероятность заболевания РС. Хотя у ученых и врачей есть теории, никто не нашел одной причины, которая объясняла бы все случаи заболевания.

Симптомы

Существует довольно много форм РС, что может создать трудности при принятии решения о том, как лечить болезнь. Болезнь повреждает миелин. Иногда организм может провести ограниченное восстановление миелина. Когда это происходит, симптомы (проблемы, вызванные болезнью) исчезают на короткое время. Это называется ремиссией. Когда организм снова атакует миелин, симптомы возвращаются, и это называется рецидивом. Тип РС, при котором наблюдаются ремиссии и рецидивы, называется ремиттирующе-рецидивирующим РС. В менее распространенных случаях организм продолжает атаковать миелин, и симптомы быстро ухудшаются - такая форма называется "первично-прогрессирующий РС". Иногда может наблюдаться сочетание двух типов заболевания одновременно.

У людей с рассеянным склерозом много проблем. Их мышцы обычно слабые, они могут неконтролируемо дрожать, им трудно двигаться и балансировать. Люди с РС часто испытывают сильную боль и легко устают. Их речь и зрение иногда становятся очень плохими. Думать и решать проблемы людям с РС сложнее, чем здоровым людям.

Внутри организма РС вызывает повреждения, которые невозможно увидеть или измерить без специального медицинского оборудования. Иммунная система атакует либо жировые части миелина, либо белковые части миелина. Организм также может атаковать клетки, которые производят миелиновую оболочку, называемые глиальными клетками. Когда миелин поврежден или отсутствует, большие участки аксонов, затронутые повреждением, видны как рубцы или поражения в тканях центральной нервной системы, которые образуются в результате повторяющихся попыток организма восстановить их с течением времени. Поражения появляются в разных областях центральной нервной системы в зависимости от того, какая форма РС у человека.

Воспаление является важной частью симптомов РС. Воспаление возникает всякий раз, когда организм обнаруживает травму или болезнь. Это первая часть реакции иммунной системы. У пациентов с РС воспаление против миелина вызывает отек и другие вредные эффекты в нервной системе. Воспаление может произойти из-за инфекции, вызванной Chlamydia Pneumoniae.

Четыре графика, показывающие, как тяжесть симптомов РС может по-разному увеличиваться и уменьшаться с течением времени.

Люди с РС

Люди, заболевшие РС, обычно находятся в возрасте от 20 до 40 лет, хотя он может встречаться и у более пожилых или, очень редко, молодых людей. РС значительно чаще встречается в тех регионах мира, которые находятся далеко от экватора. Районы, удаленные от экватора, получают меньше солнечного света, чем районы, расположенные вблизи экватора, а человеческому организму необходим солнечный свет для выработки витамина D. Это наблюдение подтверждает идею о том, что РС частично вызван недостатком витамина D. Люди, которые в детстве переезжают из одной части света в другую, имеют больше шансов заболеть РС, чем люди, которые переезжают на большие расстояния только в более позднем возрасте или никогда не переезжают на большие расстояния.

Диагноз

Чтобы поставить диагноз РС, или определить, есть ли у человека РС, врач определяет, какие симптомы присутствуют и как часто они возникают. Наиболее часто для этого используются критерии Макдональда, которые определяют симптомы РС и то, как часто они должны проявляться, чтобы поставить диагноз. Врач также может назначить лабораторные анализы, которые позволяют определить, насколько активна иммунная система пациента. Специальный аппарат, называемый МРТ, может сфотографировать внутреннюю часть центральной нервной системы, чтобы показать, есть ли у человека повреждения миелина. Определенные типы нейронов могут быть проверены, чтобы увидеть, насколько они восприимчивы. Нейроны с поврежденным миелином вокруг их аксонов реагируют медленнее, чем нормальные нейроны.

Лечение

Если у человека диагностирован РС, врач может помочь облегчить симптомы. Ученые еще не нашли способа вылечить РС или полностью избавиться от него. Форма РС, при которой приступы возникают и проходят регулярно, поддается лечению легче, чем другие формы. Некоторые методы лечения используются только во время приступов, чтобы облегчить состояние пациента или помочь восстановиться после их окончания. Другие методы лечения используются постоянно, чтобы приступы случались реже. Эти виды лечения обычно представляют собой инъекции или инфузии непосредственно в вену, однако новые препараты можно принимать ежедневно через рот. Некоторые люди ищут другие методы лечения, помимо обычных лекарств, но их эффективность не была доказана научными исследованиями.