Астма

Причины

Точная причина астмы пока неизвестна. Считается, что это может быть вызвано множеством различных причин:

Генетика: Когда происходят изменения в генах человека (так называемые мутации), эти изменения передаются его детям. Один или оба родителя могут иметь эти изменения или мутации в своих генах, и некоторые или все их дети могут родиться вместе с ними, что означает, что они унаследовали их. Эти мутации, как только они происходят, происходят в семьях от одного поколения к другому и являются постоянными мутациями, они изменяют ген в ДНК. Эти изменения могут сделать человека более склонным к определенным заболеваниям, таким как астма. При некоторых заболеваниях только одно изменение в одном гене может заставить человека заразиться этой болезнью, при астме - это могут быть изменения во множестве различных генов, которые могут сделать человека более склонным к заражению астмой.

Изменения или модификации эпигенетики вызывают различного рода изменения, которые влияют на то, как работают гены человека, или "выражают себя" тремя различными способами (называемыми эпигенетическими механизмами), но не изменяют ген в ДНК. Эти эпигенетические изменения могут передаваться по наследству или происходить в утробе, когда ребенок еще находится внутри матери. Они также могут происходить в детстве, по разным причинам, например, из-за респираторной инфекции, под воздействием химикатов или наркотиков, диеты и т.д. Эти изменения могут передаваться из поколения в поколение, но не являются постоянными и могут передаваться только в одном или двух поколениях. Несмотря на то, что эпигенетические изменения влияют на работу генов человека, они не изменяют его гены навсегда. Считается, что эпигенетические изменения могут также сделать человека более склонным к определенным заболеваниям, таким как астма.

Экологические факторы - это вещи, которые влияют на человека; которые могут быть как здоровыми, так и нездоровыми. Нездоровые факторы окружающей среды - это такие вещи, как проживание в районе, где много загрязненного воздуха, или проживание где-то, где много жуков в доме, или присутствие вокруг сигаретного дыма.

Если у человека, у которого генетические или эпигенетические изменения в генах повышают вероятность заражения астмой (генетическая предрасположенность), а также нездоровые факторы окружающей среды, например, проживание в доме с большим количеством пылевых клещей, то более вероятно, что он заразится астмой.

Atopy

Атопия - это когда происходят изменения в некоторых генах, с которыми человек рождается (генетическое наследство). Эти генетические изменения заставляют организм вырабатывать больше иммуноглобулина Е (IgE), типа антител. Они также более чувствительны к таким вещам, как химические вещества, дым и пыль (экологические антигены). Эта гиперчувствительность означает, что они более чувствительны или аллергичны к вещам в окружающей среде, чем люди, которые не имеют этих изменений в своих генах и не являются гиперчувствительными или аллергиками.

Эта гиперчувствительность заставляет их организм реагировать определенным образом. Обычно у атопиков развивается аллергический ринит, который поражает носовые проходы, расположенные за носом, а также атопический дерматит, который вызывает сыпь на коже и атопическую астму. До 40% людей с аллергическим ринитом также страдают астмой. Эти три проблемы со здоровьем, аллергический ринит, атопический дерматит и атопическая астма называются атопической триадой (триада - это когда их три). Люди, страдающие атопической болезнью, могут иметь и другие проблемы со здоровьем, в том числе пищевую и лекарственную аллергию, повышенную чувствительность к жгучим насекомым, крапивнице (крапивнице), отек Куинке (ангиоотек) и контактный дерматит.

Если у человека есть один родитель, который атопик, то у него тоже есть шанс быть атопиком. Если у него двое родителей с атопией, то у них еще больше шансов быть атопиком.

ацетаминофен и астма

Существуют исследования, которые показывают связь между ацетаминофеном (Тиленол) и астмой. Например, анализ информации, собранной в 2008 г. в результате очень крупного исследования под названием "Международное исследование астмы и аллергии в детстве", или сокращенно "Исследование Исаака", показал, что у детей, которые принимали ацетаминофен в течение первого года жизни, риск заболеть астмой в дальнейшем был на 50% выше. Чем больше детей принимали ацетаминофен, тем выше риск заболеть астмой. У детей, которые принимали ацетаминофен раз в месяц, риск заболеть астмой увеличивался в три раза. Рост заболеваемости астмой во многих странах соответствовал увеличению продаж лекарств, содержащих ацетаминофен. Ранее Американская коллегия врачей сообщала о связи между употреблением неатопической астмы и ацетаминофена, основываясь на результатах третьего Национального обследования в области здравоохранения и питания. Не все врачи убеждены в наличии связи между ацетаминофеном и астмой.

"Дети, страдающие астмой или подверженные риску астмы, должны избегать употребления ацетаминофена". (McBride JT, 2011).

Считается, что человек заболевает астмой по разным причинам, включая гены, которые он получает от родителей (генетика), изменения в работе некоторых генов (эпигенетика) и вещи, которые не являются здоровыми (нездоровые или негативные факторы окружающей среды).

Виды астмы

атопическая астма

Атопическая астма - самая распространенная форма астмы.

кашлевая астма

Вариант астмы с кашлем - это вид астмы, при котором кашель является основным, а иногда и единственным признаком. Вариант кашля обычно не вызывает ни хрипа, ни одышки и вызывает сухой, царапающий, в основном непродуктивный кашель (это означает, что кашель практически не вызывает мокроты). Около 30% людей, страдающих варьирующейся от кашля астмой, развивают типичную астму.

Рабочая астма

Астма, связанная с работой, - это такие виды астмы, которые вызываются или усугубляются раздражителями в окружающей среде на рабочем месте человека. Виды работ, которые могут вызвать астму, связанную с работой, как правило, те, в которых используется много дыма или химических веществ. Существуют различные виды астмы, связанной с работой (WRA):

1. Профессиональная астма с латентностью: данный вид астмы - это когда признаки и симптомы астмы проявляются по истечении определенного периода времени (латентности) после воздействия раздражителей окружающей среды. Например: Джон начинает работать на заводе, где в первую неделю января используются химикаты. В конце марта у него начинают развиваться признаки и симптомы астмы. Период времени с момента начала работы в январе до момента появления признаков и симптомов астмы в марте - это латентный период.

2. Ирританно-индуцированная астма (IIA) - это профессиональная астма без латентности: это тип астмы, когда признаки и симптомы астмы могут проявиться сразу (без латентности) после воздействия раздражителей окружающей среды. Например, Фрэнк начинает новую работу уборщиком, где он использует аммиак для уборки. После того, как Фрэнк открывает бутылку аммиака и дышит парами, он начинает испытывать затруднения с дыханием, его грудь подтягивается, и у него появляются другие признаки и симптомы астмы.

3. Синдром дисфункции реактивных дыхательных путей (RADS):

4. Астма с осложнениями на работе: это когда у человека уже есть астма, а экологические факторы, вызывающие астму на рабочем месте, усугубляют ее.

Упражнение, вызванное астмой

Упражнения, вызванные астмой (EIA) - также называемый упражнения, вызванные бронхоспазмом - это термин, используемый для описания случаев астмы, в которых упражнения являются основным, и во многих случаях единственным триггером приступа астмы. Если у человека уже есть форма астмы или он атопичен, то существует больше шансов получить ОВОС.

ночная астма

Ночная астма: термин, используемый для описания случаев астмы, которые ухудшаются ночью (ночная астма).

Пременструальная астма (ПМА): это когда симптомы астмы усугубляются в предменструальный период. Это заболевание может поразить до 40% женщин, страдающих астмой. Для постановки диагноза КБП необходимо располагать подробным анамнезом времени менструальных циклов наряду с испытываемыми симптомами астмы, а также пиковой скоростью истечения срока годности (КБП может привести к снижению ПЭФ в предменструальный период). Это полезно для постановки диагноза, чтобы вести дневник симптомов и пиковых скоростей истечения срока годности (PEF).

Статус астматика

Статус астмы является тяжелой формой астмы, при которой приступ астмы становится все хуже и хуже, и лекарства, которые обычно используются для лечения астмы не работают. Статус астматик может быть смертельным.

Эти рабочие проверяют печь на сталелитейном заводе. В печи выделяются дым, испарения и мелкие частицы. Это раздражители, которые могут вызвать или спровоцировать астму, связанную с работой.


Это поперечное сечение первичных бронхов (один - бронх, два - бронхи), которое показывает внутренние дыхательные пути. Это вид сзади, что означает смотреть сзади.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы в медицине - это то, как медицинское состояние влияет на организм человека. Иногда признаки и симптомы астмы могут быть легкими, что не слишком беспокоит человека. В других случаях они могут быть тяжелыми, что может заставить человека чувствовать себя очень больным.

Не каждый человек, страдающий астмой, имеет все признаки и симптомы астмы постоянно. Человек может иметь некоторые признаки и симптомы во время одного приступа астмы и иметь различные симптомы во время другого приступа астмы. Некоторые люди, страдающие астмой, могут иметь длительный период времени между приступами астмы, когда они не проявляют никаких признаков и не испытывают никаких симптомов астмы, в то время как другие могут иметь некоторые или все признаки и симптомы каждый день, которые становятся более тяжелыми во время приступа. Это также зависит от того, какой тип астмы у человека и является ли он легким, умеренным или тяжелым.

Есть также некоторые люди с астмой, которые могут иметь признаки и симптомы только в определенные моменты времени, например, те, с упражнениями, вызванными астмой, где упражнения вызывают симптомы. Для некоторых признаков и симптомов астмы могут быть вызваны или усугублены (усугублены) при наличии у них вирусных инфекций дыхательных путей, часто вызываемых вирусами риновирусами человека.

Ранние признаки приступа астмы - это физические изменения в состоянии здоровья, которые человек, страдающий астмой, имеет до приступа. Зная ранние предупреждающие признаки, человек может принять меры, чтобы избежать приступа астмы, а если он все-таки случился, то и ухудшить его состояние.

Ранние предупреждающие знаки

Ранние признаки астмы могут включать в себя:

• Много кашлял, особенно ночью
• Легко терять дыхание
• Недостаток дыхания: это когда человек не может сделать глубокий вдох, что означает, что он не может заполнить свои легкие на всю дорогу воздухом. Он может делать только короткие, неглубокие вдохи, которые дают легким достаточно воздуха. Когда человек испытывает нехватку воздуха, у него может также наблюдаться стеснение грудной клетки.
• Легко уставать во время физических упражнений и чувствовать слабость и хрипы или кашель после физических упражнений.
• Ощущение симптомов простуды или аллергии, таких как чихание, насморк или чучело в носу, кашель, боль в горле и головная боль.

Триггеры

Триггерный фактор или, вкратце, спусковой крючок - это то, что приводит к появлению признаков и симптомов заболевания у человека, который уже имеет это заболевание. Обычными триггерами астмы являются

• Табачный дым: человеку не нужно курить самому, пассивное курение может спровоцировать приступ астмы. Пассивный дым - это дым, выходящий из конца горящей сигареты, сигары или трубы, которую курит кто-то другой, или дым, который он выдыхает (выдыхает).
• Домашние животные: животные выделяют химические вещества, называемые белками, которые являются аллергенами; у людей на них может быть аллергия. Эти аллергены могут действовать как раздражители, ухудшать состояние астмы и вызывать приступы астмы. Белки находятся в перхоти животного - мертвых хлопьях кожи, которые проливают животные (и люди). Они также находятся в моче, фекалиях, слюне и сальных железах, которые образуются в коже, называемой сальные железы. Себум - это то, что делает волосы и кожу жирными. Когда перхоть, моча, кал, слюна и кожный жир высыхают, их белки могут переноситься по воздуху и вдыхаться. У некоторых видов домашних животных, собак, кошек, песчанок, хомячков, морских свинок и домашних птиц может развиться аллергия.
• Ошибки: различные типы ошибок, которые могут быть обнаружены в домах, могут спровоцировать приступы астмы. Они могут вызывать симптомы астмы так же, как и домашние животные; белки, которые они выделяют, являются аллергенами и передаются по воздуху. К наиболее распространенным жукам, которые могут вызывать астму, относятся пылевые клещи, тараканы, а также постельные клопы и блохи. Многие другие виды, которые могут заразить дом, могут служить источником аллергенов, таких как муравьи фараона.
• Споры гриба (плесень): грибок размножается, высвобождая споры в воздух, если споры приземляются в хорошем месте, чтобы они выросли, то начинается новый грибок. Вдыхание этих спор может вызвать астму. Одним из наиболее распространенных видов спор грибка, встречающихся как в наружной, так и в наружной среде, является группа (род), известная как аспергилла.
• Сильные эмоции, такие как гнев, стресс и даже смех, могут усугубить симптомы астмы.
• Загрязнение воздуха на открытом воздухе может происходить из многих источников, таких как выхлопные газы автомобилей и грузовиков в зонах интенсивного дорожного движения и химические вещества в воздухе вблизи заводов и нефтеперерабатывающих заводов.
• Погода: изменения погоды могут спровоцировать приступ астмы. Изменение температуры воздуха может спровоцировать приступ не только холодного. Если человек перейдет из холодного дома на улицу в теплый, внезапные изменения могут вызвать бронкоспазм. Внезапные изменения влажности также играют свою роль.

Лучший способ борьбы с триггерами астмы - узнать, что они собой представляют, и по возможности избегать их, а если не полностью избежать, то скорректировать свое поведение, чтобы справиться с ними. Пример: бежать в холодный зимний день вплоть до порога теплого дома и сразу же заходить внутрь; внезапное изменение температуры может привести к приступу, которого можно было бы избежать. В целом, но особенно при таких заболеваниях, как астма, необходимо помнить об окружающей среде и о том, что в ней находится, как в помещении, так и на улице. Чаще всего астму вызывают аллергены. Одним из больших источников аллергенов является ковер. Полы из плитки полностью заменяют его плиточным полом, что снижает возможность создания хорошей окружающей среды для аллергенов, а также упрощает очистку и дезинфекцию.

Это некоторые из вещей, которые могут ухудшить состояние астмы человека и спровоцировать приступ астмы.

приступ астмы

Приступом астмы считается случай, когда после некоторого периода времени, когда у человека было всего несколько симптомов астмы или они отсутствовали, астма внезапно ухудшается, как правило, в результате воздействия одного или нескольких триггеров. Когда случается приступ астмы, ткани внутри дыхательных путей набухают из-за воспаления - именно так организм пытается защитить себя от вредных вещей, таких как микробов и раздражителей. Когда ткани набухают, отверстие (называемое просвет) в дыхательных путях становится очень узким.

Гладкие мышцы (это такие мышцы тела, которые не сжимаются добровольно, как в руке) вокруг бронхов и бронхов начинают спазм или сжиматься, что делает отверстие в дыхательных путях еще более узким. Это называется бронхоспазмом.

Внутри облицовки дыхательных путей находятся железы, называемые подслизистыми, а над ними, ближе к отверстию в дыхательных путях находятся клетки, называемые кубочками - потому что они имеют форму как бы кубочка, которая является разновидностью чашки. Подслизистые железы и кубок-клетки делают слизистые, которые помогают защитить внутренние дыхательные пути. Слизь в дыхательных путях здоровых легких представляет собой тонкую пленку, которая улавливает такие раздражители, как частицы пыли и пыльца, чтобы не повредить дыхательные пути и не допустить их попадания в воздушные мешки (альвеолы).

Там крошечные волоски выстилают дыхательные пути, называемые ресничками. Реснички размахивают туда-сюда, словно кнуты львицы, и помогают подтолкнуть слизистые и попавшие в ловушку частицы вверх по дыхательным путям к "глотке". Оттуда слизь, частицы, попавшие в ловушку в нижних дыхательных путях, могут кашлять (это называется мокротой).

Во время приступа астмы подслизистые железы и кубоклеточные клетки начинают делать гораздо больше слизи, чем обычно, и слизистая также толще, чем обычно. Это очень затрудняет работу ресничек и выводит слизь из дыхательных путей. Таким образом, сейчас производится слишком много слизи, и реснички не вытаскивают ее в достаточном количестве. Дыхательные пути уже должны сужаться, чтобы дышать нормально, из-за отека тканей, вызванного воспалением и сужением, вызванным бронхоспазмами, поэтому лишняя слизь еще больше блокирует дыхательные пути. Это очень затрудняет дыхание. При смертельном поражении астмой дыхательные пути могут стать настолько суженными и/или закупоренными слизистой, что воздух вообще не сможет проникать в них.

Есть и другие признаки затруднения дыхания, как при приступе астмы, которые важно изучить, и знание их может помочь определить, если у кого-то, кто не может говорить, есть проблемы с дыханием. Люди, которые, возможно, не могут сообщить кому-либо о том, что у них проблемы с дыханием, включают младенцев и маленьких детей.

Некоторые из других признаков астмы включают в себя:

Втягивание в грудь и шею, которое приводит к тому, что мышцы грудной клетки и шеи, как правило, не используются слишком часто при дыхании, начинают сокращаться по мере того, как они пытаются помочь принять больше воздуха. Втягивания, как тело пытается получить достаточное количество воздуха из-за трудностей при дыхании обычно из-за приступа астмы. Эти втягивания заставляют кожу грудной стенки, кожу шеи или грудной кости (грудины) двигаться во время дыхания. Существуют различные типы втягиваний, которые зависят от того, какие мышцы начинают сокращаться, и это зависит от того, насколько трудно человеку дышать во время приступа.

Носовой факел - это когда во время дыхания вскрытие ноздрей становится больше, чем обычно. Часто это признак того, что человек испытывает трудности с дыханием.

Голубые губы и кончики пальцев: кислород, который находится в воздухе, которым мы дышим, делает кровь красной. Кровь без кислорода имеет синий цвет. Кислород поступает в организм через воздушные мешочки (альвеолы), которые находятся в конце дыхательных путей. Во время приступа астмы организму трудно получить достаточное количество кислорода, потому что трудно получить достаточное количество воздуха. Поскольку меньше воздуха с кислородом в нем попадает в воздушные мешочки и в кровь, меньше красной крови (кровь с кислородом в ней) и больше синей крови (кровь без кислорода в ней). Синий цвет губ и под ногтями обусловлен синей кровью, которую можно увидеть в маленьких кровеносных сосудах под кожей. Чем больше частей тела начинают посинеть, тем дольше организм остается без кислорода. Когда части тела становятся голубыми из-за недостатка кислорода, это называется цианозом.

Потливость: потливость может быть замечена особенно на лбу, но кожа не чувствует тепла, она может чувствовать себя прохладной и липкой на ощупь.

Быстрое дыхание (тахипния); вдыхание и выдыхание намного быстрее, чем обычно.

Быстрое сердцебиение: (тахикардия): сердце начинает биться намного быстрее, чем обычно.

межреберные отводы Кожа между ребрами выглядит "втянутой", так как межреберные мышцы (расположенные между ребрами) сокращаются больше, чем обычно. Это делается для того, чтобы помочь организму всасывать больше воздуха из-за затрудненного дыхания. Втягивание межреберья является признаком затруднения дыхания и возможным признаком обострения астмы или приступа астмы.


Это крошечные волоски, называемые ресничками, которые прокладываются внутри дыхательных путей.

Диагноз

Диагноз астмы базируется на диагнозе астмы:

• Анамнез; информация о том, какие у них были признаки и симптомы астмы.
• Семейный анамнез; есть ли у кого-нибудь, с кем они связаны, астма или связанные с ней заболевания, такие как у тех, кто атопик
• Физический осмотр и тестирование

Диагностические тесты

Существует нет конкретного теста, который может сказать, если человек страдает астмой, однако есть тесты, которые могут помочь в диагностике, когда результаты рассматриваются вместе с медицинской и семейной истории и физического обследования

• Функциональные легочные тесты [Функциональные легочные тесты (ФЛТ)].
• Спирометрия; измеряет, сколько воздуха вдыхается в легкие, сколько выдыхается и как быстро человек может выдохнуть.
• Тест на бронхопровку; в этом тесте дыхательные пути (бронхи и бронхиолы) провоцируются (чтобы попытаться что-то сделать) на бронхоспазм (заставить дыхательные пути сжиматься), это для того, чтобы увидеть, насколько они чувствительны. Некоторые вещи, которые провоцируют бронхоспазм, заставляют человека заниматься физическими упражнениями, вдыхая холодный воздух, который становится холоднее, или вдыхая специальный химический препарат под названием метахолин. Результаты бронхопровки проверяются с помощью спирометрии.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальные диагнозы - это различные медицинские расстройства, которые могут вызывать одни и те же симптомы. Прежде чем врач поставит окончательный диагноз, что означает, что он уверен в том, какое медицинское расстройство вызывает проблему, он думает о том, какие другие медицинские расстройства имеют такие же или почти такие же симптомы, и убеждается, что это не одно из них.

Дифференциальный диагноз астмы включает в себя:

• Бронхиэктаз
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Ребенок, использующий пиковый расходомер (PFM), который измеряет, насколько хорошо воздух выходит ( пиковый выдох, или "PEF") из легких человека, когда он выдыхает (выдох).

Реконструкция дыхательных путей

Реконструкция дыхательных путей - это когда происходят постоянные физические изменения в дыхательных путях, которые также влияют на их работу. Это может произойти после хронической продолжительной астмы. После циклов воспаления, повреждения и ремонта дыхательных путей. может произойти перманентная реконструкция дыхательных путей. Это происходит при изменении физической структуры дыхательных путей. Это приводит к постоянному сужению дыхательных путей (они всегда более узкие, чем обычно, и во время приступа астмы сужаются), бронхоспазмам легче вызвать (бронхиальная гиперреакция), отеку дыхательных путей (жидкость в дыхательных путях) и гиперсекреции слизи (выделяется слишком много слизи), а также накоплению коллагена вокруг дыхательных путей, что называется фиброзом. Реорганизация дыхательных путей наблюдалась у детей в возрасте до шести лет.

Неправильное лечение астмы может привести к перестройке дыхательных путей, что может увеличить риск смерти от приступа астмы. Одной из основных проблем, вызывающих плохое лечение астмы, является неправильное использование ингалятора для вдыхания астмы. Одной из основных причин неправильного использования ингалятора является то, что пациент, страдающий астмой, не имеет соответствующих знаний по использованию ингалятора из-за неполучения надлежащих инструкций.

Гиперплазия кубок клеток и подслизистых желез: Среди физических изменений, которые могут произойти в дыхательных путях ремоделирования является кубок клеток гиперплазии и гиперплазии подслизистых желез. Подслизистые железы и кубоклеточные клетки делают слизистые, которые помогают защитить дыхательные пути, задерживая вредные частицы, такие как пыль и пыльца. Обычно слизистая представляет собой тонкую пленку, которая прокладывает дыхательные пути. Слизь и любые частицы, которые они улавливают, попадают в глотку с помощью крошечных (микроскопических) волосков на внутренней стороне дыхательных путей, которые движутся туда-сюда, называясь ресничками.

Во время приступа астмы подслизистые железы и кубоклетные клетки образуют слишком много слизи, и она толще, чем обычно, что затрудняет подтяжку ресничек. Когда происходит ремоделирование дыхательных путей, тело может сделать гораздо больше подслизистых желез и кубоклеточных клеток, чем обычно, что означает, что образуется еще больше слизи. Может быть слишком много слизи, чтобы реснички поднялись, и дыхательные пути могут заблокироваться. Это одна из причин того, что у людей с ремоделированием дыхательных путей часто бывает более тяжелая форма астмы. В смертельных случаях дыхательные пути могут быть полностью закупорены, что приводит к асфиксии.

Методы реконструкции дыхательных путей

Регулярное грудное вскармливание является доказанным преимуществом реконструкции дыхательных путей. В то время как предыдущие исследования показали схожий эффект между грудным вскармливанием и риском астмы, это первое исследование, которое показало связь между продолжительностью грудного вскармливания и количеством хрипящих эпизодов. Кроме того, данное исследование показало, что первые симптомы, связанные с астмой, возникают в более раннем возрасте, если дети кормятся грудью в течение более короткого периода времени или не исключительно. Исследование показывает, что это не питательная польза от жидкости, это тяга на легкие, которая расширяет гладкие мышцы прохождения воздуха. Сухой уход за больными оказался более полезным в этом исследовании для укрепления здоровья дыхательных путей как у детей, так и у взрослых. Расширение дыхательных путей укрепит их и сами легкие.

кубоклеточная гиперплазия Реорганизация дыхательных путей может привести к тому, что в организме образуется больше слизистых клеток, чем обычно. Больше клеток кубок, чем обычно, равносильно большему количеству слизистой оболочки.

Лечение

Чаще всего астму можно контролировать, избегая контакта с триггерами и используя определенные лекарственные средства. Большинство страдающих астмой носят с собой специальные лекарства. Они называются ингаляторами. Лекарство внутри ингалятора открывает трубки, идущие в легкие. Ингалятор обычно используется для предотвращения приступа астмы или для остановки приступа, который уже происходит.

Спасательное лекарство - спасательное лекарство - это ингалятор ("иглобрюх"), который используется, если человек думает, что у него приступ астмы.

Медицина контроллера - Медицина контроллера - это лекарство, принимаемое ежедневно в виде таблеток или ингалятора для предотвращения приступов астмы.

Обычное лечение в больнице

В больницах есть и другие возможности, которые они могут использовать в экстренных случаях, когда обычное лечение не работает:

• Кислород
• Некоторые лекарства, которые действуют как спрей от астмы, но гораздо сильнее.
• Некоторые препараты, которые можно вводить внутривенно (внутривенно).
• Стероиды
• Дыхательные средства (в том числе трубы и клапаны в очень тяжелых случаях)

Нетрадиционные методы лечения / Домашние методы лечения

• Теплые паровые ванны часто использовались для облегчения заторов в носу и раздражения дыхательных путей, связанного с астмой.
• Омега-3 жирные кислоты часто используются в качестве натурального средства профилактики и лечения болезней сердца. Хотя некоторые исследования показывают, что Омега-3s могут также помочь уменьшить воспаление дыхательных путей и усилить функцию легких.
• Техника дыхания Бутейко основана на предпосылке, что повышение уровня углекислого газа в крови путем поверхностного дыхания может помочь людям, страдающим астмой. Считается, что углекислый газ расширяет гладкие мышцы дыхательных путей.
• Известно, что горячие напитки открывают дыхательные пути, говорят, что они открывают дыхательные пути при симптомах раздраженной астмы. Говорят, что этот метод дает временное облегчение.
• Высокое потребление яблок может защитить от астмы. Ежедневное потребление фруктов и овощей в детстве снижает риск развития астмы.
• Доказано, что грудное вскармливание или отражение в подростковом возрасте и во взрослой жизни укрепляет и улучшает здоровье дыхательных путей. Нагрузка от притяжения на легкие расширяет гладкие мышцы дыхательных путей. Было доказано, что длительные терапевтические сеансы, проводимые на регулярной основе, значительно улучшают функцию дыхательных путей и способствуют снижению количества осложнений при астме.

Наркотики, которые могут усилить приступ астмы.

Существуют определенные виды лекарств, которые ухудшают состояние астмы или могут спровоцировать такой приступ. Определенные виды препаратов следует использовать только в очень специфических ситуациях. Некоторые из этих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты или "NSAID" для краткости. Аспирин - это NSAID, и у некоторых людей аллергия на него, или, возможно, более высокий риск возникновения аллергии на него, даже если они использовали его раньше.
• Бета-блокаторы - это своего рода препарат, используемый для лечения проблем с сердцем, но они не должны приниматься людьми, страдающими астмой.
• Ацетаминофен - это еще один препарат, который, как полагают, может не только вызывать астму, но и усугублять ее у людей, у которых она уже есть. Ацетаминофен - это обезболивающее, обезболивающее. Из-за своих болеутоляющих свойств ацетаминофен часто добавляют в другие препараты. При приеме любых лекарств, в том числе лекарств, отпускаемых без рецепта, всегда следует читать этикетки.
• Ингибиторы АПФ; являются одним из видов лекарств, обычно используемых для лечения высокого кровяного давления и болезней сердца. Обычно они не усугубляют астму, но в редких случаях могут вызывать некоторые признаки и симптомы астмы, такие как закупорка дыхательных путей и кашель, особенно в первые несколько недель приема ингибиторов ТУЗа.
• Снотворные таблетки и тренажеры; как правило, не следует принимать людям, страдающим астмой.

лечение коморбидной астмы, депрессии и/или тревоги.

Депрессия и тревога негативно влияют на астму. Коморбидная тревога при астме особенно запутанна из-за сходства симптомов и вмешательства в восприятие и лечение астмы. Национальный совет Австралии по борьбе с астмой (National Asthma Council Australia) рекомендует лечение сопутствующих психологических симптомов. Когнитивно-поведенческая терапия (КПП) - одно из рекомендуемых методов лечения тревоги и депрессии. Имеются предварительные данные исследований, свидетельствующие о том, что программа терапии КППП с поправками от астмы, предоставляемая в сочетании с медицинским лечением и в тесном взаимодействии с вашей медицинской командой, может улучшить состояние тревоги, астмы и качество жизни. Врачи, намеревающиеся доставить КТ при коморбидной астме, беспокойство или депрессия должны обратиться и исследования рассматриваются на руководство по безопасному и эффективному вмешательству.

Глобальная инициатива по борьбе с астмой

Глобальная Инициатива по Астме (GINA), запущенная в 1993 году, является совместным усилием между Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), Национальными Институтами Здоровья США (NIH), и Национальным Институтом Сердца, Легких и Крови. Ее цели включают: повышение общественной осведомленности об астме, поощрение исследований причин растущего распространения астмы во всем мире, поощрение исследований о связи между астмой и факторами окружающей среды, повышение эффективности практики управления астмой, снижение смертности и заболеваемости, связанных с астмой, и сделать лечение астмы более доступным.

Одним из способов, с помощью которого GINA достигает этих целей, является разработка медицинских инструкций по лечению астмы, которые основаны на систематически проводимом обзоре самой свежей мировой литературы. Эти рекомендации являются бесплатными и доступны для всех пациентов и врачей на сайте GINA. Основной отчет GINA обновляется ежегодно и призван отразить развивающуюся передовую практику, поскольку в нем освещаются изменения в стратегиях лечения астмы.

GINA основала "Всемирный день борьбы с астмой" в 1998 году, а первое мероприятие было организовано в Барселоне, Испания. Он проводится ежегодно в первый вторник мая и включает в себя участие более 35 стран.

Воспроизведение мультимедиа Многие люди не используют свои ингаляторы правильно. В этом видео показан правильный способ использования ингалятора с дозировкой при использовании без прокладки.

Коморбидность

Часто наличие одной медицинской проблемы делает более вероятным возникновение у человека одной или нескольких других медицинских или психиатрических проблем. Эти другие расстройства являются "сопутствующими проблемами" или "сопутствующими заболеваниями". Существуют различные коморбидные медицинские и психиатрические заболевания, связанные с астмой.

нарушения дыхания

• Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
• респираторные инфекции
• Хронический синусит
• Ринит: аллергический (атопический), неаллергический.
• синдром гипервентиляции
• Аллергический бронхолегочный аспергиллез (ABPA) - заболевание, поражающее дыхательные пути легких, которое вызвано аллергической гиперчувствительностью к грибку Aspergillus fumigatus.

заболевания желудочно-кишечного тракта

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• эозинофильный эзофагит (ЭЭ)

психические расстройства

• Депрессия
• Тревожные расстройства
• паническое расстройство

Нарушения сна

• Обструктивное апноэ во время сна

Кожные заболевания

• Атопический дерматит (AD): это вид экземы.

Это некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми может столкнуться человек, страдающий астмой.

Эпидемиология

В медицине эпидемиология - это изучение того, что является причиной болезней и медицинских состояний, как часто они происходят, где они происходят и с кем они происходят.

Это более распространено в развитых странах, чем в развивающихся. В Соединенных Штатах и Канаде отмечаются одни из самых высоких в мире показатели заболеваемости астмой, хотя они и не являются бедными странами. В Африке в Южной Африке самый высокий уровень заболеваемости астмой на всем континенте, несмотря на то, что это одна из самых богатых стран.

Более 80% людей, умирающих от астмы, обычно являются выходцами из стран с низким и средним уровнем дохода, но не всегда, поскольку Южная Африка занимает четвертое место в мире по уровню смертности, несмотря на то, что она является одной из богатейших стран мира. В Соединенных Штатах смертность выше среди женщин, взрослых и лиц африканского происхождения.

По состоянию на 2011 год от астмы страдают 235-300 миллионов человек во всем мире, а от этого заболевания ежегодно умирают около 250 000 человек. Показатели варьируются в зависимости от страны, где распространено это заболевание, в пределах от 1 до 18%.

Количество случаев астмы, о которых сообщается каждый год, значительно возросло в период между 1960-ми и 2008-ми годами Темпы распространения астмы в развитых странах с середины 1990-х годов резко возросли, в основном в развивающихся странах. От астмы страдают около 7% населения США и 5% людей в Соединенном Королевстве. В Канаде, Австралии и Новой Зеландии заболеваемость астмой составляет около 14-15%.

На этой карте показано, сколько случаев астмы было в каждой стране в 2003 году. Процент населения      >10,1 7,6-10,0 5,1-7,5 2,5-5,0 0-2 ,5 данных нет : по этим областям информации недостаточно.


Показатели астмы по возрасту, полу и расе в США в 2011 году. (CDC)