Цереброспинальная жидкость

Содержание

ЦСЖ образуется из плазмы крови (жидкой части крови), поэтому содержимое ЦСЖ очень похоже на содержимое плазмы. ЦСЖ на 99% состоит из воды. Она содержит:

• Белок (хотя его гораздо меньше, чем содержится в плазме крови)
• Глюкоза (сахар)
• Питательные вещества
• Нейротрансмиттеры (химические мессенджеры)
• Электролиты (соли), такие как натрий, калий, кальций, магний и хлорид.

В ЦСЖ должно быть очень мало лейкоцитов или их не должно быть вообще. В ЦСЖ не должно быть эритроцитов.

Что делает CSF

CSF помогает мозгу плавать

То, что мозг окружен CSF, помогает ему плавать внутри черепа, подобно буйку в воде. Поскольку мозг окружен жидкостью, он плавает так, как будто весит всего 2% от того, что есть на самом деле. Если бы у мозга не было ЦСЖ, в котором он плавает, он бы сидел на дне черепа. Вес мозга давил бы на дно черепа. Кровь не могла бы попасть в нижнюю часть мозга, потому что кровеносные сосуды были бы сдавлены весом мозга. Не получая крови (и переносимого ею кислорода), нейроны в нижней части мозга погибли бы.

ЦСЖ - подушка мозга

CSF защищает мозг, действуя как подушка. Без CSF каждый раз, когда человек двигает головой, его мозг ударяется о внутреннюю поверхность черепа. Это может привести к травме мозга.

Когда человек ударяется головой, CSF действует как подушка безопасности в автомобиле и иногда может удержать мозг от столкновения с внутренней поверхностью черепа. Однако, когда человек ударяется головой очень сильно - например, в автомобильной аварии - CSF не может защитить мозг от удара о череп. Это может вызвать сотрясение мозга, кровоизлияние в мозг, повреждение мозга или даже смерть.

CSF вымывает токсины из мозга

В клетках мозга происходят химические реакции, в результате которых одно химическое вещество превращается в другое, необходимое мозгу. Иногда после химической реакции остаются химические вещества, которые не нужны мозгу. Эти химические вещества называются "отходами". Например, когда клетки мозга используют кислород и глюкозу (сахар) для получения энергии, остается углекислый газ (CO₂ ). Слишком большое количество углекислого газа может отравить мозг.

Чтобы отходы не накапливались в ЦСЖ, хороидные сплетения вырабатывают новую ЦСЖ примерно четыре раза в день. Старая ЦСЖ стекает в кровоток, унося с собой отработанные продукты и токсины. Таким образом, ЦСЖ вымывает в кровоток вещества, которые могут навредить мозгу. Затем кровоток переносит эти химические вещества к органам, которые могут от них избавиться, например, к почкам и легким. Например, кровоток переносит углекислый газ в легкие, где его можно выдохнуть.

Эти снимки МРТ показывают движение ЦСЖ по мозгу

Тестирование CSF

Врачи могут использовать образцы ЦСЖ, чтобы выяснить, есть ли у человека инфекция мозга, например, менингит, энцефалит или сифилис. Образцы ЦСЖ также могут показать кровотечение из определенных участков мозга. Отек мозга, вызванный некоторыми воспалительными заболеваниями, такими как рассеянный склероз, также может быть обнаружен в образце ЦСЖ.

Обычно врачи берут образцы ЦСЖ, делая люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию).

Результаты

В норме ЦСЖ должна быть прозрачной и бесцветной, без эритроцитов и с очень малым количеством лейкоцитов.

Признаки инфекции головного мозга включают:

• мутная, желтая или розовая кровь
• Больше белка в ЦСЖ, чем в норме
• Большее количество белых кровяных телец в ЦСЖ, чем обычно
• Меньше глюкозы (сахара) в ЦСЖ, чем в норме
• Бактерии, вирусы, грибки или другие патогенные микроорганизмы в ЦСЖ

Уровень белка, превышающий норму, может быть признаком воспаления в мозге. Однако они также могут быть признаком других проблем, таких как кровоизлияние в мозг, опухоль мозга, эпилепсия и "острый алкоголизм".

Раковые клетки в ЦСЖ являются признаком того, что у человека рак мозга или рак, начавшийся в другом месте и распространившийся на мозг.

Проблемы с CSF

Слишком много

Травмы головы и некоторые заболевания могут привести к тому, что в мозге накапливается слишком много ЦСЖ. Это называется гидроцефалией. Лишняя жидкость оказывает давление на мозг (сдавливает его). Это называется повышенным внутричерепным давлением. Если давление становится достаточно высоким, кровеносные сосуды мозга сдавливаются, и кровь не может поступать в мозг. Если мозг человека не получает достаточного количества крови и кислорода, он теряет сознание, и клетки его мозга отмирают. В конце концов, человек умрет.

Без лечения 6 из каждых 10 человек с гидроцефалией умрут. У остальных будут физические недостатки, умственная отсталость и/или другие проблемы с мозгом.

Недостаточно

Некоторые проблемы могут привести к утечке ЦСЖ через отверстие или разрыв в твердой мозговой оболочке (слой менингита, который находится рядом с черепом и костями спинного мозга). Утечка ЦСЖ обычно является осложнением люмбальной пункции или некоторых видов операций на голове, шее или мозге. Однако травма головы или позвоночника также может вызвать утечку ЦСЖ. Иногда врачи не могут найти причину утечки ЦСЖ.

Большинство людей с утечкой ЦСЖ выздоравливают самостоятельно после заживления отверстия в твердой мозговой оболочке. Однако некоторые утечки ЦСЖ могут вызвать серьезные осложнения:

• Бактерии, вирусы или другие патогенные микроорганизмы могут попасть внутрь через то же отверстие, через которое вытекает ЦСЖ. Это может вызвать инфекции мозга, например, менингит.
• Без достаточного количества ЦСЖ мозг оседает на дно черепа. Вес мозга может:
• Пережатие кровеносных сосудов в нижней части мозга
• Давит на ствол мозга, вызывая очень низкое кровяное давление
• Сдавливание мозга через отверстие в нижней части черепа, где ствол мозга переходит в спинной мозг. Это может привести к параличу, повреждению мозга, коме и смерти.

При люмбальной пункции иглу вводят через твердую мозговую оболочку (показана красным цветом), чтобы добраться до ЦСЖ. Игла создает отверстие в твердой мозговой оболочке. Если это отверстие не заживет, ЦСЖ может вытечь наружу.

Похожие страницы

• Центральная нервная система
• Мозг
• Спинной мозг
• Менинги