Сахарный диабет

сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1-го типа возникает, когда та часть поджелудочной железы, которая производит инсулин, разрушается собственной иммунной системой этого человека. Когда поджелудочная железа не производит инсулин, глюкоза - сахар - в крови не может попасть в те части тела, которым нужен сахар, чтобы жить. Чтобы жить, человек с сахарным диабетом 1-го типа должен принимать инсулин до конца своей жизни. Он должен регулярно, часто, много раз в день, проверять уровень сахара в своей крови.

Диабет 1 типа чаще всего встречается у молодых людей, однако он может встречаться и у взрослых, хотя это гораздо реже. Примерно 1 из каждых 10 человек, страдающих сахарным диабетом, имеет сахарный диабет 1 типа.

сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2-го типа - это заболевание, сильно отличающееся от сахарного диабета 1-го типа. При сахарном диабете 2-го типа человек производит инсулин, но либо инсулин не работает в организме этого человека так, как должен, либо он не производит достаточно инсулина для обработки глюкозы. Когда инсулин не работает, как это должно быть, глюкоза (сахар) в крови не может попасть в части тела, которые нуждаются в сахаре.

Диабет 2 типа чаще всего встречается у пожилых людей с избыточным весом.

гестационный диабет

Гестационный сахарный диабет похож на сахарный диабет 2-го типа. Это случается с некоторыми женщинами, когда они беременны.

Другие виды диабета

Другие виды диабета включают в себя, но не ограничиваются ими:

• Скрытый аутоиммунный диабет у взрослых (LADA)

• Наступление зрелого диабета у молодых (МОДИ)

Осложнения - это проблемы, которые возникают из-за болезни. В случае диабета, есть два вида осложнений. Первый вид происходит быстро и с ним можно быстро справиться. Этот вид называется острым осложнением. Другой вид вызван тем, что глюкоза в крови слишком высока в течение многих лет, и называется хроническим осложнением или длительным осложнением.

Избыток глюкозы в крови называется "гипергликемия". Если она очень высокая, то может вызвать острые осложнения. У диабетиков 1-го типа одним из таких осложнений является диабетический кетоацидоз, который является неотложной медицинской помощью и часто может быть обнаружен по фруктовому запаху на вдохе. Другим острым осложнением, более распространенным у диабетиков 2 типа, является некетотическая гиперосмолярная кома, которая также очень опасна.

Слишком низкий уровень глюкозы в крови называется гипогликемией. Она также может вызвать острые осложнения. Если уровень глюкозы слишком низкий, у диабетиков может быть много симптомов, таких как потливость, дрожь, гнев (или чувство пассивности), и, возможно, даже потеря сознания. Диабетики с гипогликемией могут быть в замешательстве или даже без сознания. Может показаться, что они выпили слишком много алкоголя. Тяжелая гипогликемия очень опасна и может привести к смерти. Лучшее лечение гипогликемии - избегать ее. Если это происходит, то употребление пищи, содержащей глюкозу (например, столовый сахар), как правило, быстро улучшает состояние. Иногда ее лечат инъекцией лекарства, называемого "глюкагон". Глюкагон - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он обладает противоположным действием инсулина. Прием глюкагона приведет к повышению уровня глюкозы в крови, заставляя хранимую глюкозу попадать в кровь. Гипогликемия обычно вызывается слишком большим количеством диабетических препаратов, недостаточным количеством пищи, слишком большим количеством физических упражнений или их комбинацией.

Хронические осложнения в основном вызываются гипергликемией (но не достаточно высокой, чтобы всегда вызывать острые осложнения). Она вызывает повреждение кровеносных сосудов и нервов. Повреждение кровеносных сосудов со временем может привести к инсультам, инфарктам, почечной недостаточности, слепоте, медленному заживлению кожных переломов - с добавлением возможности инфекции - и даже ампутациям от плохого кровообращения (снижение кровотока, как правило, к ногам и пальцам ног). Повреждение нервов может заставить диабетиков не чувствовать боли (это обычно происходит в ногах). Это приводит к тому, что у них появляется больше травм и они не осознают, что поранились. Повреждение нервов также может причинить боль, даже если нет реальной травмы. Это вид фантомной или призрачной боли. Боль может быть настолько сильной, что может потребоваться сильное обезболивающее.

Из-за повреждения, вызванного высоким содержанием глюкозы в крови, важно лечить сахарный диабет. Целью является поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 80-120 мг/дл (миллиграмм глюкозы на децилитр крови) или 3,5-7 ммоль/л (миллимоль на литр крови). Это разные способы сказать одно и то же, так же как метры и дворы - это разные единицы измерения расстояния.

Диабетики должны часто проверять глюкозу в крови. Это для того, чтобы убедиться, что у них не будет гипогликемии или гипергликемии. Глюкометр - это измерительное устройство, работающее на батарейках, которое проверяет уровень глюкозы в крови. Диабетики часто носят глюкометр с собой и проверить их уровень сахара в крови несколько раз в день. Они также могут страдать от сильных запоров и частого мочеиспускания.

Врачи также могут использовать анализ крови, называемый гемоглобином A1C. Иногда это написано Hgb-A1C или другими способами; стандартного названия нет. Это говорит врачу о том, какой средний уровень глюкозы в крови был примерно за последние 90 дней. Если уровень был слишком высоким, это может указывать на новые лекарства, различные дозировки, или может потребоваться лучшая диета.

Диабетики должны находиться под наблюдением на предмет признаков осложнений, вызванных диабетом. Они должны регулярно посещать офтальмолога для проверки на наличие повреждений кровеносных сосудов в глазах. Если его не обнаружить и не лечить на ранней стадии, он может вызвать слепоту. Они должны регулярно проверять свою мочу или кровь на наличие признаков повреждения почек. Они должны проверять ноги на порезы, синяки, волдыри и т.д., по крайней мере, каждый день. А стопы должны регулярно проверяться на наличие повреждений нервов, проблем с кровообращением и инфекций.

Самой важной целью при диабете является поддержание уровня глюкозы в крови как можно ближе к нормальному. Так как он обычно поднимается после еды и опускается после физических упражнений, то разумно справляться с ним часто бывает сложно, и обычно о нем заботятся и думают. Лечение сахарного диабета 1-го и 2-го типов отличается. Люди с сахарным диабетом 1 типа лечатся инсулином. Люди со 2-м типом обычно начинают с диеты, физических упражнений и похудения, возможно, переходят на лекарства (и, хотя и не так часто, на инсулин).

Образование важно для обоих типов диабета. Диабетики должны изучать диету. Они учатся оценивать и отслеживать, сколько углеводов, белков и жиров содержится в различных продуктах питания. Они планируют свою пищу так, чтобы в ней было необходимое количество углеводов, белков и жиров. Пациенты 1-го типа могут решить, сколько инсулина принимать перед едой, основываясь на том, сколько они будут есть.

Диабетики также должны быть осторожны с физическими упражнениями. Физические упражнения важны для сохранения здоровья, но интенсивный или продолжительный период тренировки может вызвать гипогликемию. Поэтому диабетики должны тщательно планировать физические упражнения.

В дополнение к контролю уровня глюкозы в крови могут потребоваться другие методы лечения. Диабетики часто страдают заболеваниями кровеносных сосудов, поэтому важно обращать внимание на другие заболевания, которые могут поражать кровеносные сосуды. У людей, страдающих сахарным диабетом, лечение высокого кровяного давления (гипертония) и высокого уровня холестерина является более важным, чем обычно. Оба эти заболевания повреждают кровеносные сосуды. Цели лечения для диабетиков могут измениться. Например, у людей без сахарного диабета артериальное давление должно быть не более 140/90. У больных сахарным диабетом оно должно быть не более 130/80.