Закон о контролируемых веществах

Закон о контролируемых веществах (CSA) устанавливает законы о:

• Какие наркотики относятся к контролируемым веществам
• Когда незаконно производить, продавать или иметь контролируемые вещества
• Какие виды ввоза и вывоза контролируемых веществ являются незаконными
• Наказания за нарушение этих законов

CSA не относит алкоголь или табак к "контролируемым веществам".

Расписания

CSA делит контролируемые вещества на пять групп, называемых списками. Наркотики попадают в эти категории в основном на основании:

• Как легко и часто ими злоупотребляют;
• Имеют ли они какое-либо признанное медицинское применение;
• Международные договоры
• Например, Организация Объединенных Наций может заключить договор о контроле над новым наркотиком. Если Соединенные Штаты согласятся с этим договором, то необходимо внести поправки (изменения) в CSA, чтобы добавить этот наркотик в один из Списков.

Поправки

С момента создания CSA в 1970 году было разработано множество новых запрещенных наркотиков и лекарств. В связи с этим в закон неоднократно вносились поправки, добавляющие новые виды наркотиков.

Например, с 1970 года в CSA были внесены изменения:

• В 1978 году в список были включены барбитураты, бензодиазепины, психоделические наркотики, такие как ЛСД, и стимуляторы амфетаминового ряда.
• В 1986 году, чтобы добавить дизайнерские наркотики, такие как MDMA (экстази)
• В 1988 году - химикаты и машины, которые использовались для изготовления кокаина
• В 1990 году, чтобы добавить анаболические стероиды (искусственные стероиды, которые действуют в организме подобно тестостерону)
• В 1993 году в попытке контролировать оборот метамфетамина
• В 2008 году, чтобы предотвратить приобретение людьми лекарств в онлайн-аптеках без рецепта врача

Существует пять различных Списков контролируемых веществ, пронумерованных I-V (от одного до пяти римскими цифрами). CSA описывает различные списки на основании трех факторов:

1. Потенциал злоупотребления: Насколько вероятно злоупотребление этим препаратом?
2. Принятое медицинское использование: Используется ли этот препарат в качестве лечения в Соединенных Штатах?
3. Безопасность и возможность привыкания: Безопасен ли этот препарат? Насколько вероятно, что этот препарат может вызвать зависимость? Какие виды зависимости?

В этой таблице приведены различия между разными Расписаниями.

Расписание I

CSA гласит, что ни один врач в США не может выписать рецепт на наркотик из Списка I. В некоторых штатах приняты законы, позволяющие врачам выписывать рецепты на марихуану при таких заболеваниях, как рак и СПИД. Несмотря на то, что в этих штатах такие рецепты легальны, они все равно являются незаконными в соответствии с CSA.

Вот некоторые примеры наркотиков, включенных в Список I:

• GHB
• Героин
• LSD
• Марихуана
• Синтетический каннабис
• МДМА ("Экстази")
• Мескалин
• Пейот
• Псилоцибин

Расписание II

Наркотики Списка II - это наиболее контролируемые виды наркотиков, на которые врач может выписать рецепт. Некоторые наркотики, которые обычно запрещены, входят в Список II. Они включены в Список II, а не в Список I, потому что иногда их можно использовать по медицинским показаниям. Например, в Список II входит кокаин, потому что он может остановить кровотечение и снять боль во рту, горле и носу. В Список II также входит метамфетамин, поскольку он иногда используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и сильного ожирения.

Другие наркотики, включенные в Список II, включают:

• Амфетамин, Аддерал и другие препараты, используемые для лечения СДВГ
• Метилфенидат (также называется Риталин или Концерта): Используется для лечения СДВГ
• Опиатные обезболивающие: фентанил, оксикодон, морфин, гидроморфон, гидрокодон и чистый кодеин
• Метадон, который используется для лечения сильной боли или опиатной зависимости
• Фенциклидин (PCP), который раньше использовался в качестве анестетика для людей и животных
• Барбитураты короткого действия, например пентобарбитал (седативное средство и сильный препарат против судорог)

CSA накладывает ограничения на рецепты на препараты Списка II. Например, рецепты на эти препараты не могут быть пополнены. Пациент не может получить больше лекарства в аптеке без нового рецепта. Кроме того, рецепт должен выписать врач - он не может позвонить или отправить рецепт в аптеку по факсу. Аптека должна получить оригинал рецепта.

Расписание III

Препараты Списка III менее контролируемы, чем препараты Списка II. Врачи могут отправлять такие рецепты в аптеку по факсу или телефону. Эти рецепты можно пополнять пять раз в течение шести месяцев без необходимости получения нового рецепта.

К наркотикам, включенным в Список III, относятся:

• Анаболические стероиды: Используются для лечения многих медицинских проблем, например, недостаточности роста (когда ребенок не растет нормально).
• Бупренорфин (также называемый субоксон или субутекс): Используется для лечения опиатной зависимости
• Кетамин: Используется в качестве анестетика
• Маринол: Искусственный тетрагидроканнабинол (ТГК, химическое вещество в марихуане): Используется для лечения тошноты и рвоты при химиотерапии и потери аппетита при СПИДе.

Расписание IV

Для препаратов Списка IV действуют те же правила выписывания и пополнения рецептов, что и для препаратов Списка III. Примерами препаратов Списка IV являются:

• Бензодиазепины, такие как клоназепам (Клонопин), диазепам (Валиум) и лоразепам (Ативан): Используются для лечения тревожности
• Бензодиазепиноподобные препараты, используемые при бессоннице, например золпидем (Ambien)
• Барбитураты длительного действия, например, фенобарбитал: Используются для контроля судорог

Расписание V

Препараты Списка V являются наименее строго контролируемыми из всех контролируемых веществ. Врач может позвонить или отправить рецепт в аптеку по факсу. Количество раз пополнения рецепта не ограничено.

Примерами наркотиков Списка V являются:

• Лекарства от кашля, содержащие небольшое количество кодеина
• Смеси с небольшим количеством опия (используются для лечения диареи)
• Некоторые противосудорожные препараты, например, прегабалин (Lyrica)

За обеспечение соблюдения CSA отвечает Управление по борьбе с наркотиками США (DEA). DEA входит в состав Министерства юстиции США.

Обычно только два правительственных агентства могут добавлять или исключать наркотики из Списка. Этими агентствами являются Управление по борьбе с наркотиками (DEA) и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Однако иногда Конгресс принимает специальные законы, чтобы добавить наркотик в CSA.

Любой человек может попросить DEA добавить наркотик, удалить наркотик или перевести наркотик в другой список CSA. Даже обычный человек может обратиться в DEA с просьбой о внесении изменений. После получения ходатайства DEA начинает расследование по данному наркотику.

В ходе этих расследований DEA собирает много информации, общается с различными правительственными агентствами, получает заключение FDA и проводит исследования. Поскольку все это требует времени, федеральный закон позволяет Генеральному прокурору США внести наркотик в Список I на один год. Закон разрешает это только в том случае, если существует "непосредственная опасность" (непосредственная угроза) "для общественной безопасности". Например, в 2011 году генеральный прокурор воспользовался этим законом, чтобы внести синтетические каннабиноиды в Список I.