Самоубийство

Факторы риска

Существует много факторов риска самоубийства. Однако важно помнить, что факторы риска не совпадают с причинами. Факторы риска не вызывают самоубийств или мыслей о самоубийстве. Они только повышают вероятность того, что некоторые люди с такими факторами риска могут стать самоубийцами. Если у человека есть факторы риска, это не означает, что он станет самоубийцей.

психические расстройства

У большинства людей, умирающих от самоубийства, есть психическое расстройство. Различные исследования выявили разные показатели, от 85% до 95%. ^[] Депрессивные расстройства составляют около 80 процентов этих цифр; шизофрения - десять процентов; а слабоумие и бред - около пяти процентов. ^[]

Среди людей, страдающих психическими расстройствами, 25% также имеют проблемы со злоупотреблением алкоголем. У людей, злоупотребляющих алкоголем, риск самоубийства на 50% выше, чем у тех, кто его не употребляет.

Хотя акты членовредительства не считаются попытками самоубийства, человек, причиняющий себе вред, может с большей вероятностью умереть в результате самоубийства.

Эмоции

• Безнадежность: Чувство, что нет шансов, что все наладится. Безнадежность очень распространена среди людей, которые умирают от самоубийства.
• Воспринимаемая обременительность: Когда человек чувствует, что он является обузой для других (как будто он просто создает проблемы для других людей). Самоубийцы часто в то же время чувствуют себя безнадежными.
• Одиночество: Чувство одиночества. Иногда люди на самом деле одиноки, иногда они просто чувствуют себя одинокими. Люди больше склонны чувствовать себя самоубийцами, если..:

• У них нет людей, которые бы их поддерживали, например, семья и друзья.
• Им кажется, что они не принадлежат или не вписываются в жизнь других людей.
• Они живут одни

Злоупотребление наркотиками

Злоупотребление психоактивными веществами является второй наиболее распространенной причиной самоубийств и чувства самоубийства. Только два серьезных психических заболевания - депрессия и биполярное расстройство - причиняют больший вред. Человек подвергается большему риску самоубийства, независимо от того, употреблял ли он наркотики в течение длительного или только короткого времени. Когда человек, злоупотребляющий наркотиками, также страдает от большой печали или горя, самоубийства становятся ещё более распространёнными.

Более половины самоубийств, по крайней мере, частично, вызваны употреблением алкоголя или наркотиков. ^[] Около четверти людей, умирающих в результате самоубийства, имеют расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (больны наркоманией или алкоголизмом). ^[] У подростков и молодежи этот процент еще выше.

Проблемные азартные игры

Проблемные азартные игроки имеют больше суицидальных идей и совершают больше попыток самоубийства по сравнению с населением в целом. (Проблема азартных игр - это азартные игры, которые вызывают большие проблемы в жизни человека).

Если человек становится проблемным азартным игроком в раннем возрасте, то у него повышается риск самоубийства на всю оставшуюся жизнь. Попытки самоубийства, связанные с азартными играми, обычно предпринимаются пожилыми людьми, имеющими проблемы с азартными играми. Употребление наркотиков и психические расстройства еще больше увеличивают риск самоубийства у людей с проблемными азартными играми.

Медицинские условия

Существует связь между самоубийством и состоянием здоровья, включая хроническую боль, легкую черепно-мозговую травму (МВТ) или травматическую черепно-мозговую травму (ТБИ). Люди с этими заболеваниями имели более высокий уровень самоубийств, которые не были вызваны депрессией или злоупотреблением алкоголем. Люди с более чем одним заболеванием имели еще более высокий риск самоубийства.

Проблемы со сном, такие как бессонница и апноэ во время сна, могут быть факторами риска депрессии и самоубийства. У некоторых людей проблема сна сама по себе, а не депрессия, может быть тем, что увеличивает их риск впасть в депрессию.

Люди, проходящие лечение от расстройств настроения, должны быть проверены врачом. Это должно включать в себя медицинский осмотр и анализ крови. Это может гарантировать, что расстройство настроения человека не вызвано медицинской проблемой. Многие заболевания могут вызвать проблемы с настроением и мышлением. Посещение врача также поможет удостовериться в том, что безопасно назначать лекарства от расстройства настроения.

Биология

Некоторые психические расстройства, которые являются факторами риска самоубийства, могут быть частично вызваны проблемами в мозге и теле.

• Серотонин - важный нейротрансмиттер мозга (химический посыльный). Некоторые исследования показали, что у людей, которые пытались покончить с собой, был низкий уровень серотонина в мозгу. У людей, умерших от самоубийства, был самый низкий уровень. Низкий уровень серотонина является фактором риска самоубийства, даже если у человека никогда не было депрессии.
• Мозговой нейротрофический фактор (BDNF): Это белок, который помогает нервам расти. Проблемы с работой BDNF могут помочь вызвать несколько расстройств настроения, связанных с суицидальным поведением, в том числе большое депрессивное расстройство. Исследования жертв самоубийств показали очень низкий уровень BDNF в гиппокампе и префронтальной коре, даже у людей, не страдающих психическими расстройствами.

Даже если у них одни и те же факторы риска, некоторые люди подвергаются большему риску самоубийства, чем другие. Отчасти это связано с генетическим наследством. Генетика вызывает примерно 30-50% разницы в риске самоубийства у разных людей. Например, человек, родитель которого умер в результате самоубийства, гораздо чаще пытается покончить с собой. Эпигенетика также может влиять на риск самоубийства.

охват целевой группы

То, как СМИ показывают новости о самоубийствах, может иметь негативный эффект и вызвать возможность подражания самоубийствам (это называется эффектом Вертера). Этот риск выше у подростков и молодых людей.

Противоположность эффекту Вертера - эффект Папагено. Это означает, что средства массовой информации могут помочь снизить вероятность самоубийства, если они будут освещать хорошие способы борьбы со стрессом и трудными вещами в жизни.

Другие

Человек также чаще умирает от самоубийства, если:

• У них есть вещь, которую они могут использовать, чтобы покончить с собой.
• Кто-то из их семьи покончил жизнь самоубийством
• У них была травма головы
• У них нет работы
• Они бедные или бездомные
• Им приходится иметь дело с дискриминацией
• В детстве они подвергались физическому или сексуальному насилию.
• Они провели время в приемных семьях
• Они находятся под стрессом из-за чего-то, например, школьного задания или работы.
• Они страдают гендерной дисфорией.

Примеры риска самоубийств и защитных факторов. Источник: Национальная стратегия предупреждения самоубийств 2012 года.


Незрелость мозга Человеческий мозг созревает только в 20-25 лет. В этом клипе показаны изменения в сером веществе в возрасте 5-20 лет. Незрелость мозга может оказывать влияние на самоубийства молодых людей.

Защитные факторы

Защитные факторы снижают вероятность смерти человека в результате самоубийства. Они помогают защитить человека от риска самоубийства. Они также могут помочь защитить самоубийцу от последствий суицидального мышления.

Защитные факторы могут быть внутренними, например, личные силы и убеждения человека. Например:

• Иметь такие навыки, как хорошие способы борьбы со стрессом и решения проблем.
• Иметь религиозные или культурные убеждения, которые говорят, что жизнь важна.
• Имея причины жить

Защитные факторы могут быть и внешними, например, отношения и жизненная ситуация человека. Эти факторы могут включать в себя:

• Имея крепкие связи с семьей и друзьями, которые поддерживают
• Невозможность получить предметы, которые очень смертельны, если их использовать для попытки самоубийства (например, пистолет).
• Иметь кого-то, кто поможет человеку получить лечение и помощь, в которой он нуждается.
• Способность легко получить хороший уход и лечение при психических, физических и наркотических расстройствах

Защитные факторы так же важны, как и факторы риска. Точно так же, как факторы риска могут быть снижены, защитные факторы могут быть увеличены.

Предотвращение

Профилактика самоубийств пытается уменьшить количество самоубийств с помощью защитных мер. Некоторые стратегии профилактики затрудняют людям получение наиболее распространенных вещей, используемых для совершения самоубийств. Это включает в себя изъятие оружия, ядов и наркотиков.

Исследования показали, что хорошее лечение депрессии, злоупотребления алкоголем и наркотиками может уменьшить количество самоубийств. Так же, как и последующий контакт с теми, кто совершил попытку самоубийства.

Во многих странах люди, подверженные высокому риску причинения себе вреда, могут зарегистрироваться в больничном отделении скорой помощи. В некоторых странах или штатах врач, судья или полицейский могут заставить человека пойти в больницу, если он кажется самоубийцей, даже если он не хочет идти. За человеком будут внимательно наблюдать в больнице, чтобы убедиться, что он не причинит себе вреда. Врач или специалист по психическому здоровью решает, нужно ли ему обратиться в психиатрическую больницу.

"SOS признаки самоубийства" - это программа профилактики самоубийств, используемая в средних школах для учащихся в возрасте от 13 до 17 лет. Программа информирует учащихся о самоубийствах и проверяет их на риск самоубийства. Учащиеся, прошедшие эту программу, совершают меньше попыток самоубийства, чем учащиеся, не прошедшие программу.

Горячие линии самоубийств и центры кризисного реагирования помогают студентам, которые находятся в группе повышенного риска. Они помогают людям, у которых есть мысли о самоубийстве.

Оценка риска самоубийства рассматривает, насколько велика вероятность того, что человек попытается покончить с собой. Хорошая оценка может помочь предотвратить самоубийство. Она также является первым шагом в разработке плана лечения. Несмотря на то, что оценка риска самоубийства очень важна, она обычно не проводится. Многие работники психиатрической помощи не имеют или почти не имеют подготовки по проведению оценки риска самоубийства.

Эпидемиология

За последние 45 лет число самоубийств во всем мире увеличилось на 60%, в основном в развивающихся странах. По состоянию на 2006 г:

• Самоубийство было десятой ведущей причиной смерти в мире.
• Ежегодно от самоубийств умирает около миллиона человек (это означает, что 16 из каждых 100 000 человек в мире ежегодно умирают от самоубийств).
• Человек кончает жизнь самоубийством каждые 40 секунд

Согласно информации 2007 года, самоубийства происходят в два раза чаще, чем убийства в Соединенных Штатах. Самоубийства являются 11-й по величине причиной смерти в стране, опережая болезни печени и Паркинсона.

Уровень самоубийств сильно варьируется по всему миру. В Литве самый высокий уровень самоубийств.

30% смертей от самоубийств приходятся на людей, находящихся в состоянии интоксикации (Источник: SAMSHA).

Показатели самоубийств в Соединенных Штатах в 2009 году.


Мировые показатели самоубийств в 2009 году. Серые области - это те, где данных мало или вообще нет.

Методы

Наиболее распространенные способы смерти в результате самоубийства не одинаковы в каждой стране. В различных районах они включают повешение, отравление пестицидами и огнестрельным оружием.

В докладе за 2008 год сравнивалось 56 стран с использованием информации Всемирной организации здравоохранения. Он обнаружил это:

• Наиболее распространенным методом в большинстве стран было повешение. 53% мужчин, совершивших самоубийство, и 39% женщин использовали повешение.
• Во всем мире 30% людей, умирающих от самоубийств, используют пестициды. Этот метод наиболее распространен в Тихоокеанском регионе, где более половины людей, погибших от самоубийств, используют пестициды. Наименее распространенным он был в Европе, где только 4% использовали этот метод.
• В США 52% самоубийств связаны с применением огнестрельного оружия.
• В Соединенных Штатах также широко распространены удушье и отравление. Около 40% самоубийств в США используют один из этих методов.

Другие люди в мире умирают от самоубийства:

• Тупая травма (например, от прыжка со здания).
• Порезались и истекали кровью
• Утопление
• Поджигают себя
• Гальванизация себя
• Умирают от голода

Иногда самоубийцы делают что-то, что заставляет другого человека убить их. Например, самоубийца может направить пистолет на полицейского, поэтому полицейский выстрелит в него в порядке самообороны. Это обычно называется "самоубийство полицейским".

Уровень смертности от методов самоубийств в США

Представления о самоубийствах

Современная медицина рассматривает самоубийство как проблему психического здоровья. Когда человек начинает задумываться о самоубийстве, это считается экстренной медицинской ситуацией.

Авраамические религии (такие как христианство, иудаизм и ислам) считают, что жизнь священна. Они верят, что когда человек убивает себя, он убивает то, что сделал Бог. По этой причине многие последователи авраамических религий думают, что когда человек умирает от самоубийства, он попадает в ад.

Дхармическая и даосская религии (такие как буддизм, индуизм, джайнизм, даосизм, конфуцианство и синтоизм) верят, что тот, кто делает это по самоубийству, будет реинкарнирован в следующей жизни с менее просветлённой душой. Однако многие люди этих религий более склонны умирать от самоубийства, потому что верят, что будет следующая жизнь. ^[] Они думают, что, умирая от самоубийства, у них может быть больше шансов в следующей жизни. ^[]

Самоубийство как оружие

В истории есть несколько известных примеров нападений смертников. Камикадзе были одним из примеров. Это были японские летчики-истребители во время Второй мировой войны, которые пытались убить американских солдат, разбивая их самолеты на американские корабли. Разбивая их самолеты, они тоже убивали себя.

Теракты 11 сентября 2001 года в Соединенных Штатах были совершены также террористами-смертниками. Они взлетели на самолетах в здания Всемирного торгового центра и Пентагона.

Связанные страницы

• Евтаназия
• массовое самоубийство
• Пакт самоубийства
• Подражатель самоубийства